ISEE sociosanitario per anziani: cos'è, come si ottiene e quando serve

L'ISEE sociosanitario è la versione dell'indicatore della situazione economica equivalente usata per le prestazioni sociosanitarie agevolate a favore di persone maggiorenni non autosufficienti o con disabilità, comprese molte prestazioni di assistenza domiciliare. A differenza dell'ISEE ordinario, per queste prestazioni il nucleo familiare si considera in forma ristretta, cioè si guarda soprattutto alla situazione economica della persona assistita e del coniuge, e non di tutta la famiglia dei figli. Si ottiene presentando la DSU (dichiarazione sostitutiva unica) all'INPS, direttamente o tramite un CAF, indicando di voler richiedere la prestazione sociosanitaria.

A che cosa serve

Il Comune o l'ASL possono chiedere l'ISEE per:

• determinare la quota di compartecipazione al servizio SAD o ad altri servizi domiciliari (vedi la guida su SAD e ISEE);
• accedere a contributi economici come assegni di cura, voucher e buoni socio-sanitari;
• ottenere agevolazioni per pasti a domicilio e telesoccorso;
• verificare i requisiti per la prestazione universale per la non autosufficienza nella fase sperimentale, che richiede un ISEE sociosanitario basso (vedi contributi pubblici).

L'indennità di accompagnamento non richiede ISEE: dipende dalla condizione sanitaria.

ISEE ordinario o sociosanitario: la differenza

La regola si ricava dal regolamento ISEE (DPCM 159 del 2013) e dalle sue modifiche. Per i figli non conviventi e non a carico, il nucleo ristretto evita di sommare i loro redditi; tuttavia i regolamenti comunali possono prevedere elementi ulteriori, quindi chiedete al vostro Comune quale ISEE vale per la domanda.

Come si presenta la DSU

1. Raccogliete i documenti: documenti d'identità e codici fiscali, contratto di affitto registrato (se si paga affitto), estratto conto o saldo e giacenza media dei conti, titoli, quote di fondi, saldo e giacenza media al 31 dicembre del secondo anno precedente, dati su immobili e mutuo, targa di auto e moto, eventuale verbale di invalidità o accompagnamento.
2. Scegliete il canale: il sito INPS (con SPID, CIE o CNS), un CAF o il Comune convenzionato. In molti casi è disponibile la DSU precompilata, in cui i dati reddituali e patrimoniali sono già caricati dall'Agenzia delle Entrate e dall'INPS.
3. Indicate la prestazione: specificate che serve per prestazioni sociosanitarie (domiciliari) a persona maggiorenne non autosufficiente.
4. Attendete l'attestazione: l'INPS rilascia l'ISEE di norma entro pochi giorni lavorativi dall'invio della DSU completa.
5. Consegnate l'attestazione al Comune, all'ASL o all'ente che la richiede.

Durata e aggiornamento

L'attestazione ISEE ha validità fino al 31 dicembre dell'anno di presentazione. Ogni gennaio va rinnovata per continuare a ricevere le agevolazioni. In caso di variazioni significative (perdita del lavoro, lutto, forte riduzione del reddito) esiste l'ISEE corrente, che aggiorna l'indicatore con i redditi più recenti. Per le prestazioni sociosanitarie il vostro CAF può verificare se ricorrono i presupposti.

Esempio (illustrativo)

Una persona anziana ha una pensione annua di 14.400 euro, nessun immobile oltre l'abitazione in affitto e 6.000 euro di giacenza. La figlia, che vive in un'altra città, ha un reddito proprio più alto. Con l'ISEE sociosanitario in nucleo ristretto si considera la situazione della persona assistita (ed eventuale coniuge), quindi l'indicatore sarà più basso e darà accesso a una quota di compartecipazione inferiore rispetto all'ISEE ordinario. Il valore preciso dipende dalle franchigie e dalla scala di equivalenza: servono i calcoli del CAF. Le cifre sono inventate per illustrare il meccanismo.

Errori comuni

• Presentare l'ISEE ordinario quando serviva il sociosanitario: l'ente può rifiutare la domanda o applicare tariffe errate.
• Omettere conti o rapporti finanziari: l'INPS incrocia i dati e le omissioni portano a rettifiche e sanzioni.
• Non aggiornare l'ISEE a gennaio e perdere le agevolazioni.
• Dimenticare la donazione recente di immobili o somme, che nei controlli può emergere.
• Dichiarare redditi di familiari non rilevanti per il nucleo ristretto.

Che cosa fare se l'ISEE risulta troppo alto

Se l'indicatore supera le soglie di accesso o produce una quota di compartecipazione che la famiglia non può sostenere, verificate prima di tutto di non avere inserito dati errati: giacenze duplicate, immobili già venduti, componenti non più nel nucleo. Valutate poi se ricorrono i presupposti dell'ISEE corrente, che fotografa redditi più recenti. Chiedete al Comune se il regolamento prevede riduzioni o esenzioni per situazioni di particolare fragilità, valutate dall'assistente sociale al di là dell'indicatore. Infine confrontate la quota richiesta con il costo di un'alternativa privata: a volte il servizio comunale resta conveniente anche con compartecipazione piena, a volte no.

Quando consultare un professionista

Il CAF compila gratuitamente o a costi contenuti la DSU, controlla il corretto nucleo e verifica se conviene l'ISEE corrente. Per questioni complesse (donazioni, successioni, immobili all'estero) chiedete a un commercialista. In caso di contestazioni, l'INPS fornisce assistenza sulle attestazioni.

Domande frequenti

Serve l'ISEE per l'ADI?

Le prestazioni sanitarie dell'ADI non dipendono dall'ISEE. Serve per le componenti sociali e le compartecipazioni comunali.

L'ISEE sociosanitario considera il reddito dei figli?

Nel nucleo ristretto in genere no, salvo figli a carico fiscale o specifiche previsioni dei regolamenti locali.

Quanto costa farlo fare al CAF?

La DSU ISEE presentata ai CAF è in genere gratuita per il cittadino, perché i CAF sono finanziati dall'INPS per questo servizio. Chiedete conferma al CAF.

Fonti ufficiali

• INPS — DSU, ISEE e ISEE precompilato
• Ministero del Lavoro e delle Politiche Sociali — normativa ISEE
• Agenzia delle Entrate — dati reddituali per la DSU precompilata