Contributi per l'assistenza agli anziani: indennità di accompagnamento, assegni di cura e prestazione universale

Per assistere un anziano non autosufficiente a casa esistono aiuti economici pubblici, ma nessuno copre da solo il costo di una badante a tempo pieno. Il più noto è l'indennità di accompagnamento dell'INPS, riconosciuta in base alla condizione sanitaria e senza limiti di reddito; a questa si aggiungono assegni di cura e voucher regionali o comunali, i progetti dell'INPS come Home Care Premium per specifiche categorie e, dopo la riforma dell'assistenza agli anziani, una prestazione universale per la non autosufficienza sperimentale, con requisiti molto restrittivi. Vediamo come funzionano e come richiederli.

Indennità di accompagnamento

È una prestazione economica mensile erogata dall'INPS agli invalidi civili totali che non possono deambulare senza l'aiuto permanente di un accompagnatore o che non sono in grado di compiere gli atti quotidiani della vita e hanno bisogno di assistenza continua. Per gli ultrasessantacinquenni il riconoscimento passa da una visita medico-legale della commissione.

Punti chiave:

• Non dipende dal reddito: si può ottenere anche con redditi e ISEE elevati.
• Importo: è una cifra fissa mensile, rivalutata ogni anno; nel 2025 era di circa 530 euro al mese. Per l'importo aggiornato consultate l'INPS.
• Domanda: il certificato medico introduttivo si compila dal medico certificatore abilitato e si trasmette online; poi si presenta la domanda all'INPS, direttamente o tramite un patronato. Segue la visita della commissione.
• Uso: la somma è liberamente utilizzabile, quindi anche per pagare l'assistenza.
• Incompatibilità: in caso di ricovero in struttura con retta a carico pubblico possono esserci limitazioni o sospensioni: informatevi prima.

Per una persona che non può restare sola, l'indennità copre una quota del costo: per esempio, con 530 euro e un costo mensile di assistenza di 1.400 euro, resterebbero a carico 870 euro (cifre illustrative).

Assegni di cura, voucher e contributi regionali

Molte Regioni e ambiti sociali erogano assegni di cura o buoni socio-sanitari per sostenere le famiglie che mantengono l'anziano a casa, con o senza assunzione di una badante. Le regole variano:

Per scoprire cosa esiste nel vostro territorio chiedete al servizio sociale del Comune, al Punto Unico di Accesso dell'ASL e consultate il sito della Regione. Il Fondo nazionale per le non autosufficienze finanzia parte di queste misure, ma la gestione è locale.

Home Care Premium e iniziative dell'INPS

L'INPS ha promosso, con bandi periodici, progetti di assistenza domiciliare per i propri iscritti alla Gestione unitaria delle prestazioni creditizie e sociali (dipendenti pubblici, pensionati pubblici e relativi familiari), tra cui Home Care Premium. Prevedono contributi per l'assunzione di assistenti familiari e prestazioni integrative. I bandi hanno requisiti e scadenze precise e non sono sempre aperti: controllate la sezione dedicata sul sito INPS.

Prestazione universale per la non autosufficienza

La riforma dell'assistenza agli anziani (legge 33 del 2023 e decreto legislativo 29 del 2024) ha previsto una prestazione universale per gli anziani non autosufficienti, con una fase sperimentale per gli anni 2025 e 2026 destinata a un numero limitato di beneficiari: persone con più di 80 anni, un bisogno assistenziale gravissimo, un ISEE sociosanitario basso e già titolari di indennità di accompagnamento. In base alle norme che la istituiscono, l'importo aggiuntivo era pari a 850 euro mensili e va impiegato per assumere un lavoratore domestico regolare o per acquistare servizi di cura da operatori qualificati. Dato che la misura è sperimentale e le regole attuative sono state oggetto di modifiche e proroghe, verificate sul sito dell'INPS e del Ministero del Lavoro lo stato attuale (cioè se prosegue dopo il 2026), i requisiti e le modalità di domanda.

Altri aiuti collegati

• Permessi e congedi della Legge 104 per i familiari lavoratori: vedi la guida su Legge 104 e caregiver.
• Detrazioni e deduzioni fiscali: vedi detrazioni e deduzioni.
• Esenzioni sanitarie per patologia o reddito, che riducono le spese per visite e farmaci.
• Ausili forniti dall'ASL.
• Agevolazioni sul lavoro domestico per le famiglie, come la deducibilità dei contributi.

Come organizzare le domande

1. Medico di famiglia: certificato medico introduttivo e certificazioni.
2. INPS o patronato: domanda di accompagnamento (e invalidità).
3. CAF: ISEE e verifica dei requisiti delle misure legate al reddito.
4. Comune e ASL: assegni di cura, SAD, PUA.
5. Conservare tutto: ricevute, verbali, comunicazioni.

L'ordine conta perché alcune misure richiedono l'accompagnamento già riconosciuto o l'ISEE aggiornato.

Quando chiedere aiuto

Un patronato (gratuito per le pratiche previdenziali) è un valido riferimento per l'accompagnamento e per i bandi INPS. L'assistente sociale orienta sulle misure locali. Se la domanda viene respinta, un patronato o un avvocato esperto di previdenza può valutare il ricorso entro i termini indicati nel provvedimento.

Domande frequenti

L'indennità di accompagnamento dipende dall'ISEE?

No. È legata alla condizione sanitaria e di invalidità, non al reddito.

Si può avere l'accompagnamento se la persona vive in RSA?

Dipende dalle regole sulla retta e dal fatto che sia a carico pubblico. Informatevi presso INPS e struttura prima di decidere.

Come si sa se c'è un assegno di cura nella mia zona?

Chiedete al servizio sociale del Comune o dell'ambito territoriale e consultate il sito della Regione.

Fonti ufficiali

• INPS — indennità di accompagnamento, Home Care Premium, prestazione universale
• Ministero del Lavoro e delle Politiche Sociali — politiche per la non autosufficienza
• Ministero della Salute — riforma dell'assistenza agli anziani